Enseñanza de la Anatomía Humana en la Universidad Austral de Chile: Pasado, Presente y Futuro / Teaching of Human Anatomy at the Universidad Austral de Chile: Past, Present and Future

La presente revisión narrativa trata de caracterizar como ha sido el proceso de enseñanza de la anatomía en la Universidad Austral de Chile (UACh), presentando una visión histórica desde los inicios de la Universidad a los tiempos actuales y una reflexión sobre el futuro de la Anatomía Humana. Se describen los orígenes del Instituto de Anatomía de la UACh, primeros académicos, logros institucionales, convenios interinstitucionales; además, se detallan los métodos y estrategias educativas utilizadas en la actualidad para la enseñanza anatómica y se presenta una visión panorámica del porvenir como instituto de docencia e investigación en el campo de la Anatomía humana.

SUMMARY: This narrative review tries to characterize how the anatomy teaching process has been carried out at the Universidad Austral de Chile (UACh), presenting a historical vision from the beginnings of the University to the present time and a reflection on the future of Human Anatomy. The origins of the Human Anatomy Institute at the UACh, first academics, institutional achievements, inter-institutional agreements are described; in addition, the educational methods and strategies currently used for anatomical teaching are detailed and a panoramic vision of the future as a teaching and research institute in the field of human anatomy is presented.

Three-dimensional virtual models of 3D-scanned real cadaveric samples used as a complementary educational resource for the study of human anatomy: undergraduate students perception of this new technology / Modelos virtuales tridimensionales de muestras cadavéricas reales obtenidas con escáner 3D, utilizados como recurso educativo complementario para el estudio de la anatomía humana: percepción de los estudiantes universitarios enfrentados a esta nueva tecnología

SUMMARY: The emergence of the digital society in the 21st century due to great advances in information and communication technologies (ICT) has allowed the development of research, communication, and collaboration activities related to knowledge and information. ICTs have influenced many aspects of society, especially educational work, and many educational establishments have adopted these technologies in a bid to enhance their teaching methods. One of the most representative cases is the global expansion of e-learning platforms. Until now, the traditional method of study of human anatomy, a key component of any study plan in the health education area, has been mainly based on classic texts. However, different types of software made an appearance in this century such as the three-dimensional (3D) atlases consisting of digital illustrations of the human body. However, there might be a high cost of investment involved when purchasing these kind of software. This research aimed to study the perception of human anatomy students regarding the use of models of 3D-scanned real cadaveric samples available at http://anatomiahumana3d.com, as a complementary educational resource to conventional study. A satisfaction survey was designed which consisted of four items. The survey was answered by 134 students. The format of the models, functionality of the resource, content and teaching of the resource, and finally the general evaluation, reached 96.8%, 84.05%, 81.14%, and 89.4% of perception of satisfaction, respectively. The results show that the new generations of students are immersed in a technological environment, therefore, both general and anatomy teaching could benefit from the use of new technologies.

RESUMEN: El comienzo de la sociedad digital en el siglo XXI debido a los grandes avances en las tecnologías de la información y comunicación (TIC) ha permitido el desarrollo de actividades de investigación, comunicación y colaboración relacionadas con el conocimiento y la información. Las TIC han influido en muchos aspectos de la sociedad, especialmente en el trabajo educativo, y muchos establecimientos educativos han adoptado estas tecnologías en un intento por mejorar sus métodos de enseñanza. Uno de los casos más representativos es la expansión global de las plataformas de e-learning. Hasta ahora, el método tradicional de estudio de la anatomía humana, componente clave de cualquier plan de estudios en el área de educación para la salud, se ha basado principalmente en textos clásicos. Sin embargo, en este siglo aparecieron diferentes tipos de software, como los atlas tridimensionales (3D) que consisten en ilustraciones digitales del cuerpo humano. Sin embargo, puede haber un alto costo de inversión involucrado al adquirir este tipo de software. Esta investigación tuvo como objetivo estudiar la percepción de los estudiantes de anatomía humana sobre el uso de modelos de muestras de cadáveres reales escaneados en 3D disponibles en http://anatomiahumana3d.com, como recurso educativo complementario al estudio convencional. Se diseñó una encuesta de satisfacción que constaba de cuatro ítems. La encuesta fue respondida por 134 estudiantes. El formato de los modelos, funcionalidad del recurso, contenido y didáctica del recurso, y finalmente la evaluación general, alcanzaron el 96,8%, 84,05%, 81,14% y 89,4% de percepción de satisfacción, respectivamente. Los resultados muestran que las nuevas generaciones de estudiantes se encuentran inmersas en un entorno tecnológico, por lo que tanto la enseñanza general como la de anatomía podrían beneficiarse del uso de las nuevas tecnologías.

Reporte de caso: origen del músculo piriforme a través de dos cabezas en forma de bíceps, propicia división del nervio isquiático en nervio fibular común y nervio tibial / Case report: origin of the piriformis muscle through two heads in the form of biceps, favorable division of the sciatic nerve in the common fibular nerve and tibial nerve

El músculo piriforme es un músculo pelvitrocantérico que recibe su nombre debido a su forma de pera, cuyo origen es de varios fascículos que se encuentran entre los forámenes anteriores del sacro, correspondiente a las segunda, tercera y cuarta vértebra. Estos fascículos se funden constituyendo un músculo aplanado, que se inserta en el trocánter mayor del fémur. Presenta una relación bien conocida con el nervio isquiático, el cual comúnmente emerge hacia la región glútea por el margen inferior de este músculo, sin embargo a través del tiempo, autores han descrito variaciones del paso de este nervio que podrían asociarse a alguna patología de compresión del nervio isquiático. En una disección rutinaria de dos individuos formolizados, uno femenino y otro masculino de la región glútea, encontramos que el músculo piriforme se originaba a través de dos cabezas, cada una con su propia fascia que se unían en un vientre común, en forma de bíceps y a través de un tendón cilíndrico se insertaban en la parte medial del trocánter mayor del fémur. El nervio isquiático se encontraba dividido, el nervio fibular común emergía a la región glútea a través de las cabezas, en tanto el nervio tibial por el margen inferior del músculo piriforme. Es importante comunicar las variaciones anatómicas para complementar el conocimiento de las mismas, las que pueden explicar ciertos trastornos físicos y dolorosos como el denominado síndrome del músculo piriforme.

The piriform muscle is a pelvitrochanteric muscle that gets its name due to its pear shape, whose origin are several fascicles located between the anterior foramina of the sacrum, corresponding to the second, third and fourth vertebrae. These fascicles are fused forming a flattened muscle, which is inserted into the greater trochanter of the femur. It has a well-known relationship with the sciatic nerve, which commonly emerges towards the gluteal region through the lower margin of this muscle, however over time, authors have described variations in the course of this nerve that could be associated with some compression pathology of the sciatic nerve. In a routine dissection of two formalized individuals, one female and one male, we found that the piriformis muscle originated through two heads, each with its own fascia that joined in a bicep-shaped common belly. Through a cylindrical tendon it is inserted into the medial part of the greater trochanter of the femur. The sciatic nerve was divided, the common fibular nerve emerged to the gluteal region through the heads, while in the tibial nerve divided through the inferior margin of the piriformis muscle. It is important to report on the anatomical variations to complement knowledge of these variations, which may explain certain physical and painful disorders such as the socalled piriformis muscle syndrome.

Experiencia en la creación de una plataforma online para alojar modelos tridimensionales de piezas anatómicas reales para ser compartidas como recursos educativos abiertos (REA) / Experience in the creation of an online platform to host three-dimensional models of real anatomical pieces to be shared as open educational resources (OER)

Por mucho tiempo la enseñanza de la anatomía humana, aparte de disecciones y observaciones de muestras cadavéricas se ha basado en textos y posteriormente complementado con softwares de imágenes bidimensionales (2D) o modelos que imitaban estructuras anatómicas. Con el desarrollo de la tecnología en los últimos años, el modelaje digital tridimensional (3D) ha ido teniendo auge, a lo que la anatomía no ha quedado ajena. A través de la fotogrametría digital se puede lograr este objetivo, ya que es un método que consiste en capturar un gran número de imágenes desde los diferentes ángulos de un objeto, en un ambiente de luz controlado, para después ser ingresadas a un software especializado, que se encarga de agruparlas y generar la información necesaria para que el volumen y profundidades del objeto sean convertidos en una malla de polígonos, para posteriormente ser revestidas con una textura, obteniendo así, un modelo digital 3D. El problema de este método es el tiempo que conlleva tomar las imágenes de buena calidad. Por este motivo que a través de la Dirección de Investigación y Desarrollo de la Universidad Austral de Chile, se adquirió un escáner 3D, equipo que tiene la posibilidad de obtener gran cantidad de imágenes en diferentes ángulos en menor tiempo, y que gracias a su propio software permite crear los modelos digitales 3D. Se han digitalizado 76 muestras anatómicas de nuestro laboratorio de anatomía humana, las cuales fueron subidas a la plataforma web Sketchfab, red social que se especializa en compartir modelos digitales 3D. Posterior a esto se creó una página web abierta que permite organizar los modelos alojados en Sketchfab, según el segmento corporal al cual pertenecen. A esta página puede acceder cualquier persona, desde cualquier lugar que tenga internet, a través de un computador personal, celular inteligente o tablets, convirtiéndolo en un recurso educativo abierto (REA).

For a long time, the teaching of human anatomy, apart from dissections and observations of cadaveric samples, has been based on texts and later complemented with softwares with two-dimensional (2D) images or models that imitated anatomical structures. With the development of technology in recent years, three-dimensional (3D) digital modeling has been booming, to which anatomy has not been oblivious. Through digital photogrammetry this objective can be achieved, since it is a method that consists of capturing a large number of images from the different angles of an object, in a controlled light environment, and then to be entered into specialized software, which is responsible for grouping and generating the necessary information so that the volume and depths of the object are converted into a mesh of polygons, to be subsequently coated with a texture, thus obtaining a 3D digital model. The problem with this method is the time it takes to take good quality images. For this reason, through the Directorate of Research and Development of the Universidad Austral de Chile, a 3D scanner was acquired, a device that allows obtaining a large number of images at different angles in less time, and through its own software creates 3D digital models. We have digitized 76 anatomical samples from our human anatomy laboratory, which were uploaded to the web platform Sketchfab, a social network that specializes in sharing 3D digital models. After this an open web page was created that allows organizing the models hosted in Sketchfab, according to the body segment to which they belong. This page can be accessed by anyone, from any place that has internet, through a personal computer, smart cell phone or tablets, making it an open educational resource (OER).

Recorrido por la realidad de los laboratorios de anatomía humana de 12 universidades chilenas / Journey through the reality of human anatomy laboratories of 12 Chilean universities

RESUMEN: La enseñanza de la anatomía humana ha estado ligada históricamente al estudio de cadáveres humanos mediante la observación y la disección. A pesar del paso de los años y los avances en los textos e instrumentos multimediales, no se concibe su educación, sin incorporar los procesos de enseñanza-aprendizaje que se llevan a cabo en los laboratorios de anatomía. El propósito de esta investigación fue describir los recursos físicos, educativos, humanos y los métodos de fijación y conservación de las muestras cadavéricas de 12 universidades chilenas. Se desarrolló un estudio descriptivo donde se visitaron 12 laboratorios de anatomía humana, de los cuales 10 fueron remodelados posterior al año 2000. La capacidad máxima que presentaron fue de 103 estudiantes en promedio. Todos refirieron emplear algún tipo de material cadavérico, pero sólo 3 dijeron poseer un stock que les permite realizar prácticos íntegramente con estos elementos. Para la fijación y conservación el 75 % utiliza una fórmula con bajo porcentaje de formaldehído y otro 17 % lo utiliza a gran concentración. El promedio de los docentes que participan en los laboratorios fue de 11,7 por universidad, de los cuales sólo un 14,2 % presentan postítulo o postgrado en la especialidad. Se aprecia una escasa homogeneidad en la implementación de recurso humano, material cadavérico y métodos de conservación libre de formalina entre los laboratorios de anatomía humana de las universidades chilenas. Se requiere intercambiar experiencias, estandarizar y reconocer las mejores prácticas.

SUMMARY: The teaching of human anatomy has historically been linked to the study of human corpses through observation and dissection. Despite the advances in multimedia texts and instruments over the years, anatomy education is not understood without incorporating the teaching-learning processes in the anatomy laboratories. The purpose of thisresearch was to describe the physical, educational, human resources and methods of fixation and conservation of cadaveric samples from 12 Chilean universities. A descriptive study was carried out where 12 human anatomy laboratories were visited, of which 10 were remodeled after the year 2000. The maximum capacity average of the laboratories was 103 students. All those interviewed reported using some type of cadaveric material, but only 3 of the labs have sufficient stock to allow these elements to be used in real practice. For fixation and preservation, 75 % of labs use a low percentage formaldehyde, while 17 % use a high concentration. The average of teachers that participate in the laboratories was of 11.7 per university, of which only 14.2 % present graduate or postgraduate degree in the specialty. Homogeneity is scarce in Chilean universities in reference to the implementation of human resources, cadaveric samples and formalin-free conservation methods in human anatomy laboratories. Therefore, it is important to exchange experiences, standardize and recognize the best practices in this field.

Anatomía de las arterias de la cabeza: un recurso educativo abierto como herramienta digital de apoyo a la enseñanza de la anatomía / Anatomy of the arteries of the head: an open educational resource as a digital tool to support the teaching of anatomy

El estudio de la anatomía, de acuerdo a anatomistas y estudiantes alrededor del mundo, requiere del trabajo práctico frente al cadáver y, por reducción de tiempo en la enseñanza de esta disciplina, que estas etapas sean fuertemente apoyadas por tecnologías educativas para responder a las demandas de una sociedad globalizada que promueve la equidad de la educación. En este contexto, una buena respuesta son los "Recursos Educativos Abiertos" (REA). El movimiento de los REA ha tenido un éxito significativo al promover la idea de que el conocimiento es un bien universal. Desde sus comienzos, los REA se consolidaron como claves para la democratización del conocimiento, dado que están disponibles en Internet, con licencia Creative Commons. A través de la Iniciativa Latinoamericana de Libros de Texto abiertos: Proyecto LATIn, se construyó un libro digital para estudiantes del área de la salud llamado Anatomía de las Arterias de la Cabeza, libro que se organizó de tal modo de integrar adecuadamente los contenidos desde la perspectiva pedagógica como multimedial. El libro cumple con las características de un REA, dado que está disponible y fácilmente accesible en Internet, además a través del Proyecto LATin está debidamente difundido en las 12 universidades que conforman la red del proyecto. Este libro se utilizó en la unidad de Sistema Circulatorio, en la asignatura de Anatomía Humana (ANAT 122) que se dictó a estudiantes de la Escuela de Obstetricia y Puericultura el primer semestre del año 2014 y del primer semestre 2015. El libro fue evaluado por un total de 101 estudiantes con un estudio descriptivo para determinar la satisfacción desde la perspectiva pedagógica y tecnológica. Los resultados arrojaron una alta satisfacción respecto del recurso, fluctuando entre el 76,4 % y 100 % de satisfacción en los diversos ítems.

According to anatomists and students around the world, the study of this discipline requires practical work in front of the body. In light of the reduction of time in the teaching of this discipline, these stages must be strongly supported by educational technologies and in turn meet the demands of a globalized society that promotes equity of Education. In this context, the "Open Educational Resources" (OER) is a great tool. The OER movement has had significant success in promoting the idea that knowledge is a universal asset. Since its inception, the OER were consolidated as key to the democratization of knowledge, because they are available online with licensed Creative Commons. Through the Latin American Initiative open textbooks from Latin Project, a digital book for students of health called "Anatomy Arteries of the Head" was organized in such a way to properly integrate content, as multimedia from an pedagogical perspective. The book meets the characteristics of a OER, since it is available and easily accessible on the Internet, also through Latin Project is properly distributed in the 12 universities that make up the project network. This book is used in the Circulatory System unit, in the course of Human Anatomy (ANAT 122) that was issued to students at the Midwifery School the first half of 2014 and first half 2015. The book was evaluated by a total of 101 students with a descriptive study to determine satisfaction from the pedagogical and technological perspective. The results showed a very high satisfaction with the resource, fluctuating between 76,4% and 100% satisfaction in various items.